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在愛滋治療進步的現在,感染者在生活中仍面臨諸多困難,沉重的社會污名,使得愛滋感染者的現身仍困難重重,無論是對伴侶、親友,還是醫療與長照體系,都仍然承受著巨大的壓力。有感染者在告訴家人感染身分後,就被家人逐出門外或失去居所。而愛滋感染者在醫療現場的出櫃,更有可能導致感染者無法獲得應有的照護。
隨著愛滋感染者穩定服藥控制,平均壽命已與非感染者無異,使感染者的就醫需求更加多元,除了感染科以外,也同時有牙科、皮膚科、泌尿科、長照等需求。根據愛滋權促會《2020年受侵權現況調查》指出,64.6%曾因感染者身分受到權益侵害,25.8%曾因愛滋身分被明確拒診。在露德協會《2023愛滋感染者生活品質調查》中也顯示,三個感染者裡面就有一個有曾經被拒診的經驗。在愛滋權促會與熱線的《雙北友善牙醫調查》中也顯示,雙北市願意為感染者提供牙科治療的醫師不到三成。除了這些數據以外,感染者在醫療現場遭受拒絕與侵權的經驗,除了最常見的「本院設備不足,請前往其他醫院看診」,亦有醫師將感染者的健保卡丟到地上,或將感染者安排到最後一個看診的情形。
疾管署曾預估2036年約有52%愛滋感染者邁入50歲以上,隨著邁入熟齡,感染者開始出現長照需求,然而感染者對自己的晚年規劃,因無法納保而缺少實質保障。當開始出現照護需求時,並非所有照顧機構都十分友善,常因感染者身分而遭機構拒收或難以媒合資源。
我們相信,透過教育訓練與溝通,能有效提升醫護專業人員、長照工作者對愛滋的正確認知與同理心,讓第一線人員了解透過標準防護措施就可以有效避免感染傳染性疾病,不須過度防護。並在各階層照護服務機構推廣正確愛滋知識,減少誤解與擔憂,建立互信的醫病及照護關係,讓感染者敢篩檢、敢就醫,使病情不再延誤,確保感染者在不同階段能獲得充分的醫療與照護資源。
目前的愛滋治療除了藥物治療,台灣今年4月也將長效針劑納入健保,然而醫療現場施打時常受限於環境限制而調整施打部位,我們擔心調整部位將影響藥效,期待有更好的治療指引,也呼籲醫療單位尊重目前的規範。
愛滋早已不是絕症,透過藥物治療可有效抑制病毒量至檢測不到,就不會將病毒傳染給他人,這就是U=U(測不到就是傳不出去),但仍有許多人尚未聽過U=U概念,在愛滋權促會《2024年雙世代性健康觀念調查報告》中指出,有高達7成的Y、Z雙世代民眾,沒有聽過U=U,顯見對社會大眾推廣U=U,仍然是愛滋人權倡議的一大重點。
U=U的出現,對感染者的親密關係也有著正面的影響,2021年衛生福利部修正《危險性行為範圍之標準》,正式將U=U納入危險性行為標準中,認定達到U=U的感染者不再具傳染愛滋的風險,使愛滋除罪化向前邁進一步。但危險性行為範圍標準的修正,並未完全解套感染者在親密關係中的法律風險,當前感染者仍有可能因愛滋身分遭受愛滋條例第21條的威脅,被迫進入訴訟程序,而浪費大量的時間成本。
對於尚未達到U=U的感染者,我們應認真聆聽每個人的生命歷程,更要謹記病毒量並非區分你我好壞價值的標準,我們要一起告別歧視與污名造成的晦暗,努力讓光照進每個生命,與社群一起邁向更好的生活。
我們認為U=U應被推廣到社會中每個角落,讓感染者不再因社會中的愛滋汙名、歧視而失去與社會的連結。愛滋平權無法僅靠愛滋社群的努力就能達成,而是需要每個人持續地、有信心地不斷溝通,共同瓦解社會對愛滋的汙名。
愛無畏 On My Way 是2024年臺灣同志遊行橙色大隊「愛滋遊行陣線」的主題。愛滋從來不只有篩檢、治療與預防議題,我們更應該關注愛滋感染者在生活中遭遇到的困境,還給「我們」身為一個人,應有的尊重與權利,讓你我一起告別想到愛滋,只看見病毒與恐懼的污名敘事。
我們期盼在未來的每一天,社會能更理解HIV,不再恐懼愛滋,讓感染者不再因愛滋身分而被社會排除,讓臺灣在愛無畏的平權路上繼續邁進。邀請大家在橙色大隊 #愛滋遊行陣線 的隊伍中,喊出「愛無畏 On My Way!」, 一起走向一個共生、共好的多元臺灣。
愛滋遊行陣線每年都由組成團體上車短講,帶領參與群眾走入愛滋議題之中,一起複習2023年短講內容。我們將於2024愛滋遊行陣線結束後,在這裡更新完整的短講文字紀錄。
2024年10月26日(六)13:00台北市政府前廣場,橙色車隊第一台車「愛滋遊行陣線」準時集合。
一年一度和「愛滋遊行陣線」一起上街,走出屬於愛滋平權的未來。
愛滋權促會、感染誌 HIVStory、為i篩檢|讓i發聲、台灣同志諮詢熱線協會 愛滋小組、新滋識 HEArT – 船醫的小房間、社團法人台灣露德協會、財團法人台灣關愛基金會、帕斯堤聯盟、帕三小事務所、財團法人台灣紅絲帶基金會、中華民國台灣懷愛協會、社團法人台灣基地協會、社團法人台灣愛之希望協會、HERO藥愛療癒復元中心 、南方彩虹街6號、陽光酷兒中心、台北同心扶輪社、你不是一個人實踐協會、臺灣愛加一協會。
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